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青少年自评量表(YSR)问卷

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出生日期:

性别:

1. 我行为幼稚与年龄不符

A、无
B、一般
C、符合
1/     上一题  下一题

2. 我有过敏的症状

A、无
B、一般
C、符合
2/     上一题  下一题

3. 我经常争论

A、无
B、一般
C、符合
3/     上一题  下一题

4. 我有哮喘病

A、无
B、一般
C、符合
4/     上一题  下一题

5. 我的举动象异性

A、无
B、一般
C、符合
5/     上一题  下一题

6. 我喜欢动物

A、无
B、一般
C、符合
6/     上一题  下一题

7. 我喜欢吹牛或自夸

A、无
B、一般
C、符合
7/     上一题  下一题

8. 我精神不能集中，注意力不能持久

A、无
B、一般
C、符合
8/     上一题  下一题

9. 我总是想某些事情不能摆脱

A、无
B、一般
C、符合
9/     上一题  下一题

10. 我坐立不安或活动过多

A、无
B、一般
C、符合
10/     上一题  下一题

11. 我过分依赖大人

A、无
B、一般
C、符合
11/     上一题  下一题

12. 我感到寂寞

A、无
B、一般
C、符合
12/     上一题  下一题

13. 我感到迷惑或糊里糊涂

A、无
B、一般
C、符合
13/     上一题  下一题

14. 我常常哭叫

A、无
B、一般
C、符合
14/     上一题  下一题

15. 我相当诚实

A、无
B、一般
C、符合
15/     上一题  下一题

16. 我对别人苛刻

A、无
B、一般
C、符合
16/     上一题  下一题

17. 我常做白日梦或呆想

A、无
B、一般
C、符合
17/     上一题  下一题

18. 我故意伤害自己或企图自杀

A、无
B、一般
C、符合
18/     上一题  下一题

19. 我需要别人经常注意自己

A、无
B、一般
C、符合
19/     上一题  下一题

20. 我毁坏自己的东西

A、无
B、一般
C、符合
20/     上一题  下一题

21. 我毁坏别人的东西

A、无
B、一般
C、符合
21/     上一题  下一题

22. 我不听父母的话

A、无
B、一般
C、符合
22/     上一题  下一题

23. 我在学校里不听话

A、无
B、一般
C、符合
23/     上一题  下一题

24. 我不肯好好吃饭

A、无
B、一般
C、符合
24/     上一题  下一题

25. 我与其他青年合不来

A、无
B、一般
C、符合
25/     上一题  下一题

26. 有不良行为后我不感到内疚

A、无
B、一般
C、符合
26/     上一题  下一题

27. 我嫉妒别人

A、无
B、一般
C、符合
27/     上一题  下一题

28. 当别人需要帮助时，我愿意帮助他们

A、无
B、一般
C、符合
28/     上一题  下一题

29. 我害怕某种动物，处境或地方（不包括学校）

A、无
B、一般
C、符合
29/     上一题  下一题

30. 我害怕上学

A、无
B、一般
C、符合
30/     上一题  下一题

31. 我怕自己想坏念头或做坏事

A、无
B、一般
C、符合
31/     上一题  下一题

32. 我觉得自己必须十全十美

A、无
B、一般
C、符合
32/     上一题  下一题

33. 我觉得没有人喜欢自己

A、无
B、一般
C、符合
33/     上一题  下一题

34. 我觉得别人存心捉弄自己

A、无
B、一般
C、符合
34/     上一题  下一题

35. 我觉得自己无价值或有自卑感

A、无
B、一般
C、符合
35/     上一题  下一题

36. 我经常会身体受伤，容易出事故

A、无
B、一般
C、符合
36/     上一题  下一题

37. 我经常打架

A、无
B、一般
C、符合
37/     上一题  下一题

38. 我经常被人戏弄

A、无
B、一般
C、符合
38/     上一题  下一题

39. 我爱和出麻烦的孩子在一起

A、无
B、一般
C、符合
39/     上一题  下一题

40. 听到某些实际并不存在的声音

A、无
B、一般
C、符合
40/     上一题  下一题

41. 我行事冲动不经三思

A、无
B、一般
C、符合
41/     上一题  下一题

42. 我喜欢孤独

A、无
B、一般
C、符合
42/     上一题  下一题

43. 我撒谎或欺骗

A、无
B、一般
C、符合
43/     上一题  下一题

44. 我喜欢咬指甲

A、无
B、一般
C、符合
44/     上一题  下一题

45. 我神经过敏，容易激动或紧张

A、无
B、一般
C、符合
45/     上一题  下一题

46. 我动作紧张或身体某部分抽搐

A、无
B、一般
C、符合
46/     上一题  下一题

47. 我作恶梦

A、无
B、一般
C、符合
47/     上一题  下一题

48. 我不被其他孩子喜欢

A、无
B、一般
C、符合
48/     上一题  下一题

49. 某件事我比其他孩子做得更好

A、无
B、一般
C、符合
49/     上一题  下一题

50. 我过分恐惧或担心

A、无
B、一般
C、符合
50/     上一题  下一题

51. 我感到头昏

A、无
B、一般
C、符合
51/     上一题  下一题

52. 我过分内疚

A、无
B、一般
C、符合
52/     上一题  下一题

53. 我吃得过多

A、无
B、一般
C、符合
53/     上一题  下一题

54. 我感到过分疲劳

A、无
B、一般
C、符合
54/     上一题  下一题

55. 我身体过胖

A、无
B、一般
C、符合
55/     上一题  下一题

56-1. 找不出原因的躯体疼痛（除头痛外）症状

A、无
B、一般
C、符合
56/     上一题  下一题

56-2. 找不出原因的头痛症状

A、无
B、一般
C、符合
57/     上一题  下一题

56-3. 找不出原因的恶心想吐症状

A、无
B、一般
C、符合
58/     上一题  下一题

56-4. 找不出原因的眼睛问题症状

A、无
B、一般
C、符合
59/     上一题  下一题

56-5. 找不出原因的发疹或其他皮肤病症状

A、无
B、一般
C、符合
60/     上一题  下一题

56-6. 找不出原因的腹部疼痛或胃痛症状

A、无
B、一般
C、符合
61/     上一题  下一题

56-7. 找不出原因的呕吐症状

A、无
B、一般
C、符合
62/     上一题  下一题

56-8. 找不出原因的其他躯体症状

A、无
B、一般
C、符合
63/     上一题  下一题

57. 我对别人的身体进行攻击

A、无
B、一般
C、符合
64/     上一题  下一题

58. 我挖鼻孔、皮肤或身体其他部位

A、无
B、一般
C、符合
65/     上一题  下一题

59. 我能做到很友善

A、无
B、一般
C、符合
66/     上一题  下一题

60. 我喜欢尝试新事物

A、无
B、一般
C、符合
67/     上一题  下一题

60. 我功课差

A、无
B、一般
C、符合
68/     上一题  下一题

62. 我动作不协调或笨拙

A、无
B、一般
C、符合
69/     上一题  下一题

63. 我喜欢和年龄较大的孩子在一起

A、无
B、一般
C、符合
70/     上一题  下一题

64. 我喜欢和年龄较小的孩子在一起

A、无
B、一般
C、符合
71/     上一题  下一题

65. 我拒绝与人交谈

A、无
B、一般
C、符合
72/     上一题  下一题

66. 我总是不断重复某些动作

A、无
B、一般
C、符合
73/     上一题  下一题

67. 我离家出走

A、无
B、一般
C、符合
74/     上一题  下一题

68. 我经常尖叫

A、无
B、一般
C、符合
75/     上一题  下一题

69. 我守口如瓶，有事不说出来

A、无
B、一般
C、符合
76/     上一题  下一题

70. 看到某些实际不存在的东西

A、无
B、一般
C、符合
77/     上一题  下一题

71. 我容易发窘或感到不自然

A、无
B、一般
C、符合
78/     上一题  下一题

72. 我放火

A、无
B、一般
C、符合
79/     上一题  下一题

73. 我能善于动手做事情

A、无
B、一般
C、符合
80/     上一题  下一题

74. 我常夸耀自己或胡闹

A、无
B、一般
C、符合
81/     上一题  下一题

75. 我很害羞

A、无
B、一般
C、符合
82/     上一题  下一题

76. 我比大多数孩子睡得少

A、无
B、一般
C、符合
83/     上一题  下一题

77. 我比大多数孩子睡得多（白天和/或晚上）

A、无
B、一般
C、符合
84/     上一题  下一题

78. 我想象力丰富

A、无
B、一般
C、符合
85/     上一题  下一题

79. 我有语言问题（如口齿不清等）

A、无
B、一般
C、符合
86/     上一题  下一题

80. 我坚持自己的权利

A、无
B、一般
C、符合
87/     上一题  下一题

81. 我在家偷东西

A、无
B、一般
C、符合
88/     上一题  下一题

82. 我在外偷东西

A、无
B、一般
C、符合
89/     上一题  下一题

83. 我收藏自己不需要的东西（不包括集邮等爱好）

A、无
B、一般
C、符合
90/     上一题  下一题

84. 我做的某些事在别人看来很怪异（不包括其他条自己提及者）

A、无
B、一般
C、符合
91/     上一题  下一题

85. 我有怪异想法（不包括其他条自己提及者）

A、无
B、一般
C、符合
92/     上一题  下一题

86. 我很固执

A、无
B、一般
C、符合
93/     上一题  下一题

87. 我的情绪会突然变化

A、无
B、一般
C、符合
94/     上一题  下一题

88. 我喜欢与他人在一起

A、无
B、一般
C、符合
95/     上一题  下一题

89. 我多疑

A、无
B、一般
C、符合
96/     上一题  下一题

90. 我咒骂别人或讲粗话

A、无
B、一般
C、符合
97/     上一题  下一题

91. 我想到过自杀

A、无
B、一般
C、符合
98/     上一题  下一题

92. 我喜欢逗别人发笑

A、无
B、一般
C、符合
99/     上一题  下一题

93. 我话太多

A、无
B、一般
C、符合
100/     上一题  下一题

94. 我常戏弄他人

A、无
B、一般
C、符合
101/     上一题  下一题

95. 我脾气暴躁

A、无
B、一般
C、符合
102/     上一题  下一题

96. 我对“性”的问题想得太多

A、无
B、一般
C、符合
103/     上一题  下一题

97. 我恐吓要伤害他人

A、无
B、一般
C、符合
104/     上一题  下一题

98. 我喜欢帮助别人

A、无
B、一般
C、符合
105/     上一题  下一题

99. 我过分要求整齐清洁

A、无
B、一般
C、符合
106/     上一题  下一题

100. 我睡眠不好

A、无
B、一般
C、符合
107/     上一题  下一题

101. 我逃学或旷课

A、无
B、一般
C、符合
108/     上一题  下一题

102. 我精力不足

A、无
B、一般
C、符合
109/     上一题  下一题

103. 我闷闷不乐，悲伤或抑郁

A、无
B、一般
C、符合
110/     上一题  下一题

104. 我比其他孩子更吵闹

A、无
B、一般
C、符合
111/     上一题  下一题

105. 我喝酒或使用成瘾药

A、无
B、一般
C、符合
112/     上一题  下一题

106. 我尽量公平地待人

A、无
B、一般
C、符合
113/     上一题  下一题

107. 我喜欢听笑话

A、无
B、一般
C、符合
114/     上一题  下一题

108. 我喜欢随遇而安

A、无
B、一般
C、符合
115/     上一题  下一题

109. 我在能力允许的范围内尽力帮助他人

A、无
B、一般
C、符合
116/     上一题  下一题

110. 我希望自己成为异性

A、无
B、一般
C、符合
117/     上一题  下一题

111. 我尽量避免与人深交

A、无
B、一般
C、符合
118/     上一题  下一题

112. 我忧虑重重

A、无
B、一般
C、符合
119/     上一题  下一题
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